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得了多囊卵巢综合征该怎么办

时间:2019-06-03 08:49来源:未知 作者:admin 点击:
不孕不育门诊中,常有患者问多囊卵巢是卵巢长囊肿了吗,是否需要手术治疗,将囊肿切除呢?为什么月经总是不正常,脸上还老长有痘痘,好像还有小胡须等等问题,那么我们来讲一

  不孕不育门诊中,常有患者问“多囊卵巢是卵巢长囊肿了吗,是否需要手术治疗,将囊肿切除呢?为什么月经总是不正常,脸上还老长有痘痘,好像还有小胡须”等等问题,那么我们来讲一下到底这是一个什么病,需要怎么样的治疗来增加我们怀孕的机会,降低以后一些并发症的发生呢?

  嘉兴市妇幼保健院医生介绍,多囊卵巢综合征是妇科常见的一种内分泌代谢性疾病,患病率在5-10%左右,随着生活条件的改善和生活方式的改变目前发病率有增加趋势。大多数患者是因为月经不调、功血及不孕不育来就诊而被发现。目前发病机制并不明确,但有一定的遗传倾向,若母亲有肥胖、月经失调、不孕等相关病史,父亲有秃发,或家族中存在糖尿病、高血压等病史的,女儿患多囊卵巢综合征的几率就增加。当然,也有父母没有明显的异常,但女儿营养过剩、肥胖而患此症。

  多囊卵巢并不是卵巢上长了囊肿,而是B超提示卵巢上有多个未发育成熟的卵泡,单侧卵泡大于12个左右,伴有高雄激素引起的临床症状,比如多毛、座疮等,月经不规则,排卵障碍引起不孕不育。

  育龄期妇女的多囊卵巢综合征患者,多数因不孕和流产而来就诊,有时病人会问“医生,我是要怀孕,你怎么还给我吃达英35避孕药啊?为什么还要我减肥啊?”等问题,由于多囊卵巢综合征往往合并排卵障碍,所以怀孕的几率明显降低,一旦怀孕,由于疾病特有的内分泌失调(如高雄激素等)而容易流产,因此,孕前需要适当的基础治疗,比如说肥胖病人需要减肥,将体重控制好,血脂调整到正常水平,内分泌异常的需要调节内分泌,比如服用达英35等,这样不仅可以增加怀孕的机会,同时可以减少产科并发症,比如孕期高血压、糖尿病、早产等,而且重要的是给了宝宝一个良好的人生开端。

  很多妇女以为孩子已经生好了,这病也就不需要再看了,其实随着年龄的增长,多囊卵巢综合征相关并发症的风险逐渐增加,比如乳腺肿瘤、糖尿病、心血管疾病、子宫内膜增生性疾病甚至子宫内膜肿瘤等。这是由于多囊卵巢综合征具有代谢性疾病的风险,普遍存在胰岛素抵抗,也就是机体对胰岛素的作用不敏感,因此容易出现糖尿病。而长期的月经不调,月经周期延长,子宫内膜一直处于增生阶段,没有孕激素的转化,容易导致子宫内膜肿瘤。因此,生完孩子,仍旧需要定期随访和监测,至少1-2个月来一次月经,必要时服用避孕药或者黄体酮撤退性出血,仍旧需要减肥,保持良好的生活方式。

  但是患者也不要有悲观失望和自暴自弃的心理,多囊卵巢综合征虽然只是对症治疗,不能根治,但是只要患者本人重视,通过医生恰当的干预和随访,多数问题都可以得到解决,并发症也是可以得到预防和控制的。千万记住要把生活方式的调整、控制饮食和坚持运动始终放在重要的位置。

(责任编辑:admin)
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